Τριτη 21 Οκτωβριου 2014
 
ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ

Την επανένταξη στον ΕΟΠΥΥ της εξέτασης Oncotype DX ζητούν από τον υπουργό Υγείας οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής».

Καταγγέλουν την ανάκληση έγκρισης χορήγησης της δοκιμασίας Oncotype Dx, η οποία αποφασίστηκε στις 10/5/2013 από τον πρώην υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Ανδρέα Λυκουρέντζο. Στις 14/6/2012 υπήρξε θετική γνωμοδότηση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας μέσω της Ογκολογικής Επιτροπής του ΚΕΣΥ και με Υπουργική Απόφαση, την οποία ακολούθησε η απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ στις 07/2/2013.

Η γονιδιακή ανάλυση OncotypeDX είναι μια εξέταση που αφορά στις γυναίκες με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς και αρνητικούς λεμφαδένες. Η εξέταση αυτή είναι μέρος των διεθνών οδηγιών στην ογκολογία. Οι φορείς που θέτουν τα guidelines είναι το NCCN (National Comprehensive Cancer Network) που αποτελεί και τον διεθνή φορέα οδηγιών στην Ογκολογία, αλλά και ο Αμερικανικός φορέας (ASCO – American Society of Clinical Oncology). Πρόσφατα η εξέταση OncotypeDX εντάχθηκε και στις Ευρωπαϊκές Οδηγίες του St. Gallen και του ESMO για τις γυναίκες με καρκίνο μαστού με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνου (ορμονοευαίσθητες). Οι πληροφορίες που λαμβάνει ο γιατρός από την εξέταση είναι πολύ χρήσιμες τόσο για την ασθενή όσο και για το ΕΣΥ. Η εξέταση ποσοτικοποιεί την πιθανότητα μετάστασης και το όφελος από την χημειοθεραπεία. Πολλές γυναίκες (περίπου 50%) δεν θα χρειαστούν χημειοθεραπεία και χωρίς την συγκεκριμένη εξέταση θα έκαναν άσκοπα χημειοθεραπεία χωρίς να έχουν κανένα απολύτως όφελος.

Οικονομικό όφελος του ΕΣΥ

Το οικονομικό όφελος που θα έχει το Εθνικό Σύστημα Υγείας και τα Ταμεία έχει υπολογιστεί μέσω της υγεοοικονομικής μελέτης του Πανεπιστημίου Αθηνών περίπου στα 5,5 εκατομμύρια ευρώ ανά έτος. Στο ποσό αυτό δεν συνυπολογίζεται το κόστος των φαρμάκων για τη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας το οποίο είναι τεράστιο με συνέπεια να εκσφενδονίζει το ποσό που εξοικονομούν τα ταμεία με τη χρήση της εξέτασης στα ύψη.

Την επανένταξη στον ΕΟΠΥΥ της εξέτασης Oncotype DX ζητούν από τον υπουργό Υγείας οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής».

Καταγγέλουν την ανάκληση έγκρισης χορήγησης της δοκιμασίας Oncotype Dx, η οποία αποφασίστηκε στις 10/5/2013 από τον πρώην υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Ανδρέα Λυκουρέντζο. Στις 14/6/2012 υπήρξε θετική γνωμοδότηση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας μέσω της Ογκολογικής Επιτροπής του ΚΕΣΥ και με Υπουργική Απόφαση, την οποία ακολούθησε η απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ στις 07/2/2013.

Η γονιδιακή ανάλυση OncotypeDX είναι μια εξέταση που αφορά στις γυναίκες με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς και αρνητικούς λεμφαδένες. Η εξέταση αυτή είναι μέρος των διεθνών οδηγιών στην ογκολογία. Οι φορείς που θέτουν τα guidelines είναι το NCCN (National Comprehensive Cancer Network) που αποτελεί και τον διεθνή φορέα οδηγιών στην Ογκολογία, αλλά και ο Αμερικανικός φορέας (ASCO – American Society of Clinical Oncology). Πρόσφατα η εξέταση OncotypeDX εντάχθηκε και στις Ευρωπαϊκές Οδηγίες του St. Gallen και του ESMO για τις γυναίκες με καρκίνο μαστού με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνου (ορμονοευαίσθητες). Οι πληροφορίες που λαμβάνει ο γιατρός από την εξέταση είναι πολύ χρήσιμες τόσο για την ασθενή όσο και για το ΕΣΥ. Η εξέταση ποσοτικοποιεί την πιθανότητα μετάστασης και το όφελος από την χημειοθεραπεία. Πολλές γυναίκες (περίπου 50%) δεν θα χρειαστούν χημειοθεραπεία και χωρίς την συγκεκριμένη εξέταση θα έκαναν άσκοπα χημειοθεραπεία χωρίς να έχουν κανένα απολύτως όφελος.

Οικονομικό όφελος του ΕΣΥ

Το οικονομικό όφελος που θα έχει το Εθνικό Σύστημα Υγείας και τα Ταμεία έχει υπολογιστεί μέσω της υγεοοικονομικής μελέτης του Πανεπιστημίου Αθηνών περίπου στα 5,5 εκατομμύρια ευρώ ανά έτος. Στο ποσό αυτό δεν συνυπολογίζεται το κόστος των φαρμάκων για τη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας το οποίο είναι τεράστιο με συνέπεια να εκσφενδονίζει το ποσό που εξοικονομούν τα ταμεία με τη χρήση της εξέτασης στα ύψη.

 Η ανάλυση της προδιάθεσης στον καρκίνο είναι εξαιρετικά σημαντική τόσο για την πρόληψή του όσο και για την αντιμετώπισή του. Το εργαστήριο Μοριακής Διαγνωστικής του ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος» είναι το μοναδικό εργαστήριο στην Ελλάδα, το οποίο έχει αναπτύξει μεθοδολογίες ανάλυσης της γενετικής προδιάθεσης στον καρκίνο του μαστού - ωοθηκών τα τελευταία 15 χρόνια σε συνεργασία με κορυφαία ερευνητικά κέντρα και πανεπιστήμια στον κόσμο (University of Washington-Seattle, Mayo Clinic κ.α.). Επιπλέον είναι το μοναδικό δημόσιο εργαστήριο στην Ελλάδα που παρέχει αυτές τις υπηρεσίες.

Οι γυναίκες που φέρουν μετάλλαξη στο γονίδιο BRCA1 ή το γονίδιο BRCA2 έχουν 50% πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μέχρι την ηλικία των 50 χρόνων και 87% μέχρι την ηλικία των 75 χρόνων. Η γενετική ανάλυση στο πλαίσιο μιας οικογένειας με ιστορικό καρκίνου μαστού-ωοθηκών είναι εξαιρετικά κρίσιμη γιατί μπορούν να γνωρίζουν ποια μέλη της οικογένειας είναι υψηλού κινδύνου και ποια όχι. Όσες γυναίκες είναι υψηλού κινδύνου θα πρέπει να ακολουθήσουν συγκεκριμένα πρωτόκολλα ιατρικής παρακολούθησης (μαγνητική μαστογραφία απο την ηλικία των 25 χρόνων κ.α) ώστε ο ενδεχόμενος καρκίνος να διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο. Κάποιες  γυναίκες μπορεί να επιλέξουν την ωοθηκεκτομή ή και τη μαστεκτομή μετά από κάποια ηλικία (40-45 χρόνων). 

Στις Ελληνίδες ασθενείς, μετά από πολυετείς έρευνες του Εργαστηρίου Μοριακής Διαγνωστικής, έχει αποδειχθεί ότι οι μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA1 είναι πολύ πιο συχνές απ' ότι εκείνες στο γονίδιο BRCA2. Επιπλέον μοιραζόμαστε κάποιες μεταλλάξεις με άλλους ευρωπαϊκούς πληθυσμούς αλλά υπάρχουν και τέσσερις ιδρυτικές - ελληνικές μεταλλάξεις, οι οποίες έχουν ταυτοποιηθεί μόνο σε ελληνικές οικογένειες στην Ελλάδα, τις ΗΠΑ, τον Καναδά και την Αυστραλία.

Mέχρι σήμερα στο ΕΚΕΦΕ «Δ» έχουν αναλυθεί περισσότερες από 2.000 ασθενείς και έχουν ταυτοποιηθεί παθογόνες μεταλλάξεις σε περισσότερες από 300 οικογένειες. Οι εξετάσεις αυτές δεν καλύπτονται από τα ταμεία ακόμα στην Ελλάδα, παρότι καλύπτονται σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Στο πλαίσιο των ερευνητικών προγραμμάτων του  Εργαστηρίου αναλύονται περισσότερα από 20 γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού-ωοθηκών και έχουν ανιχνευθεί μεταλλάξεις σε άλλα γονίδια σε ποσοστό περίπου 20% (σε σύνολο 400 ασθενών που είναι αρνητικές για μεταλλάξεις στα BRCA1 και BRCA2).

Προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού σε προνομιακές τιμές προσφέρει φέτος ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στο πλαίσιο του Μήνα Ενημέρωσης για τον Καρκίνο του Μαστού.

Συγκεκριμένα η πρωτοβουλία αφορά την περίοδο 15-20 Οκτωβρίου και πραγματοποιείται στις μονάδες του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ (Βιοιατρική, Ευρωδιάγνωση & τις Bιοκλινικές) σε Αττική και Θεσσαλονίκη.

Ειδικότερα οι παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις θα παρέχονται, σε όσες ενδιαφερόμενες τις προγραμματίσουν έγκαιρα, στις εξής ειδικές τιμές:

Ψηφιακή Μαστογραφία: Τιμή προσφοράς 45 €

Υπέρηχος Μαστών: Τιμή προσφοράς 25 €

Γυναικ. 'Έλεγχος Τραχήλου Μήτρας & Ωοθηκών Τιμή προσφοράς 70 €

Ο προγραμματισμός του κάθε ελέγχου μπορεί να γίνει άμεσα, καλώντας στα τηλέφωνα των μονάδων του Ομίλου. Οι προνομιακές τιμές ισχύουν μόνο για προγραμματισμό των εξετάσεων μεταξύ 15 και 20 Οκτωβρίου και απευθύνονται σε όλες τις γυναίκες.

Προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού σε προνομιακές τιμές προσφέρει φέτος ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στο πλαίσιο του Μήνα Ενημέρωσης για τον Καρκίνο του Μαστού.

Συγκεκριμένα η πρωτοβουλία αφορά την περίοδο 15-20 Οκτωβρίου και πραγματοποιείται στις μονάδες του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ (Βιοιατρική, Ευρωδιάγνωση & τις Bιοκλινικές) σε Αττική και Θεσσαλονίκη.

Ειδικότερα οι παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις θα παρέχονται, σε όσες ενδιαφερόμενες τις προγραμματίσουν έγκαιρα, στις εξής ειδικές τιμές:

Ψηφιακή Μαστογραφία: Τιμή προσφοράς 45 €

Υπέρηχος Μαστών: Τιμή προσφοράς 25 €

Γυναικ. 'Έλεγχος Τραχήλου Μήτρας & Ωοθηκών Τιμή προσφοράς 70 €

Ο προγραμματισμός του κάθε ελέγχου μπορεί να γίνει άμεσα, καλώντας στα τηλέφωνα των μονάδων του Ομίλου. Οι προνομιακές τιμές ισχύουν μόνο για προγραμματισμό των εξετάσεων μεταξύ 15 και 20 Οκτωβρίου και απευθύνονται σε όλες τις γυναίκες.

Με αφορμή τον Οκτώβριο, Μήνα Πρόληψης του Καρκίνου του Μαστού, το ΙΑΣΩ General, προσφέρει εξετάσεις προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού σε ειδική τιμή από τη Δευτέρα 8 Οκτωβρίου έως και τη Δευτέρα 31 Δεκεμβρίου 2012.

Συγκεκριμένα, ο προληπτικός έλεγχος θα περιλαμβάνει κλινική εξέταση μαστών από χειρουργούς μαστού, ψηφιακή μαστογραφία και υπερηχογράφημα μαστών και θα προσφέρεται συνολικά στην τιμή των 80 Ευρώ.

Για περισσότερες πληροφορίες και ραντεβού μπορείτε να καλείτε στα τηλέφωνα 210 650 2510-11 καθημερινά 08.00-20.00 και Σάββατο 08.00-15.00.

Με αφορμή τον Οκτώβριο, Μήνα Πρόληψης του Καρκίνου του Μαστού, το ΙΑΣΩ General, προσφέρει εξετάσεις προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού σε ειδική τιμή από τη Δευτέρα 8 Οκτωβρίου έως και τη Δευτέρα 31 Δεκεμβρίου 2012.

Συγκεκριμένα, ο προληπτικός έλεγχος θα περιλαμβάνει κλινική εξέταση μαστών από χειρουργούς μαστού, ψηφιακή μαστογραφία και υπερηχογράφημα μαστών και θα προσφέρεται συνολικά στην τιμή των 80 Ευρώ.

Για περισσότερες πληροφορίες και ραντεβού μπορείτε να καλείτε στα τηλέφωνα 210 650 2510-11 καθημερινά 08.00-20.00 και Σάββατο 08.00-15.00.

Το Doctoranytime.gr προσφέρει 500 δωρεάν επισκέψεις για εξέταση και ενημέρωση κατά του καρκίνου του μαστού!

Ο μήνας Οκτώβριος για το Doctoranytime.gr είναι αφιερωμένος στη γυναίκα και πιο συγκεκριμένα σε εκείνη που μπορεί, που τολμά, που παίρνει την υγεία της στα χέρια της και έχει τον έλεγχο, αλλά και σε εκείνη που φοβάται που ντρέπεται ή αδιαφορεί.

To Doctoranytime.gr σε συνεργασία με τους γυναικολόγους του δικτύου του, που προσφέρθηκαν με ειλικρινές ενδιαφέρον και ενθουσιασμό να συνεργαστούν, προσφέρει από σήμερα 500 ΔΩΡΕΑΝ ραντεβού για ψηλάφιση και ενημέρωση γύρω από το θέμα της πρόληψης του καρκίνου του μαστού.

Οι ενδιαφερόμενες, μπορούν να πληκτρολογήσουν www.doctoranytime.gr , να κάνουν κλικ πάνω στο κουμπί που θα βρουν στο homepage: Εκστρατεία ενημέρωσης κατά του Καρκίνου του Μαστού, και εκεί μπορούν να βρουν τον γιατρό και την ώρα που τις εξυπηρετεί καλύτερα και να κλείσουν εκείνη τη στιγμή ραντεβού. Ο γιατρός στο ιατρείο του θα κάνει ψηλάφηση και θα εξηγήσει τα πάντα για την πρόληψη από τον καρκίνο του μαστού.*

Οι γιατροί που συνεργάστηκαν γι' αυτήν την εκστρατεία είναι από την Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη, το Ηράκλειο Κρήτης, τις Σέρρες και την Κατερίνη.

 

*Τα ραντεβού είναι ΕΝΤΕΛΩΣ ΔΩΡΕΑΝ και θα αφορούν συγκεκριμένα ψηλάφιση και ενημέρωση γύρω από το θέμα πρόληψης από τον καρκίνο του μαστού. Αν επιθυμείτε ολοκληρωμένο γυναικολογικό έλεγχο πρέπει να κλείσετε ανεξάρτητο ραντεβού με τον γιατρό.

Το Doctoranytime.gr προσφέρει 500 δωρεάν επισκέψεις για εξέταση και ενημέρωση κατά του καρκίνου του μαστού!

Ο μήνας Οκτώβριος για το Doctoranytime.gr είναι αφιερωμένος στη γυναίκα και πιο συγκεκριμένα σε εκείνη που μπορεί, που τολμά, που παίρνει την υγεία της στα χέρια της και έχει τον έλεγχο, αλλά και σε εκείνη που φοβάται που ντρέπεται ή αδιαφορεί.

To Doctoranytime.gr σε συνεργασία με τους γυναικολόγους του δικτύου του, που προσφέρθηκαν με ειλικρινές ενδιαφέρον και ενθουσιασμό να συνεργαστούν, προσφέρει από σήμερα 500 ΔΩΡΕΑΝ ραντεβού για ψηλάφιση και ενημέρωση γύρω από το θέμα της πρόληψης του καρκίνου του μαστού.

Οι ενδιαφερόμενες, μπορούν να πληκτρολογήσουν www.doctoranytime.gr , να κάνουν κλικ πάνω στο κουμπί που θα βρουν στο homepage: Εκστρατεία ενημέρωσης κατά του Καρκίνου του Μαστού, και εκεί μπορούν να βρουν τον γιατρό και την ώρα που τις εξυπηρετεί καλύτερα και να κλείσουν εκείνη τη στιγμή ραντεβού. Ο γιατρός στο ιατρείο του θα κάνει ψηλάφηση και θα εξηγήσει τα πάντα για την πρόληψη από τον καρκίνο του μαστού.*

Οι γιατροί που συνεργάστηκαν γι' αυτήν την εκστρατεία είναι από την Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη, το Ηράκλειο Κρήτης, τις Σέρρες και την Κατερίνη.

 

*Τα ραντεβού είναι ΕΝΤΕΛΩΣ ΔΩΡΕΑΝ και θα αφορούν συγκεκριμένα ψηλάφιση και ενημέρωση γύρω από το θέμα πρόληψης από τον καρκίνο του μαστού. Αν επιθυμείτε ολοκληρωμένο γυναικολογικό έλεγχο πρέπει να κλείσετε ανεξάρτητο ραντεβού με τον γιατρό.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε το everolimus (Afinitor®) για τη θεραπεία μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών με HR+/HER2- (ορμονοθετικό, αρνητικό στους υποδοχείς 2 ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα) καρκίνο του μαστού προχωρημένου σταδίου, σε συνδυασμό με εξεμεστάνη. Πιο συγκεκριμένα, η έγκριση αφορά σε γυναίκες χωρίς συμπτωματικές σπλαχνικές μεταστάσεις κατόπιν υποτροπής ή εξέλιξης της νόσου μετά από θεραπεία με αναστολείς αρωματάσης.

Η έγκριση βασίστηκε στα αποτελέσματα της μελέτης BOLERO-2, μία πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή μελέτη Φάσης III, η οποία διεξήχθη σε 189 κέντρα παγκοσμίως και όπου συμμετείχαν 724 ασθενείς. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το everolimus, σε συνδυασμό με την εξεμεστάνη, υπερδιπλασίασε την επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου στους 11 μήνες έναντι 4,1.

«Το everolimus βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της ορμονοθεραπείας, αυξάνοντας σημαντικά το χρόνο χωρίς εξέλιξη της νόσου,» δηλώνει ο Δρ. Jose Baselga, Διευθυντής Αιματολογίας και Ογκολογίας στο Massachusetts General Hospital και βασικός ερευνητής της μελέτης. «Το everolimus είναι ο πρώτος αναστολέας της mTOR που εγκρίνεται σε αυτή τη νόσο, και μπορεί δυνητικά να επαναπροσδιορίσει την θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του μαστού.»

Κάθε χρόνο, περίπου 220,000 γυναίκες στον κόσμο διαγιγνώσκονται με ορμονοθετικό προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Ο προχωρημένος καρκίνος του μαστού διαχωρίζεται σε μεταστατικό (σταδίου IV), όπου η νόσος έχει προχωρήσει σε άλλα όργανα, και σε τοπικά προχωρημένο (σταδίου III), όπου η νόσος έχει διεισδύσει στους λεμφαδένες ή στους ιστούς γύρο από το μαστό.

Η έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής ακολουθεί τη θετική γνωμοδότηση της Επιτροπής Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) στις 21 Ιουνίου 2012. Η έγκριση ισχύει για τα 27 κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, καθώς επίσης και για την Ισλανδία και τη Νορβηγία. Tο everolimus έχει επίσης εγκριθεί, στις 20 Ιουλίου, από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ.

 

Πηγή: http://www.marketwatch.com/story/novartis-drug-afinitor-approved-by-european-commission-to-treat-patients-with-the-most-common-form-of-advanced-breast-cancer-2012-07-30

Σελίδα 1 από 2