Παρασκευή 18 Ιανουαρίου 2019
ΓΥΝΑΙΚΑ

ΓΥΝΑΙΚΑ (187)

Στη χώρα μας έχει αυξηθεί πάρα πολύ η συχνότητα του καρκίνου του μαστού, υπολογίζεται ότι περίπου μία στις δέκα γυναίκες, κατά τη διάρκεια της ζωής της, θα αναπτύξει ένα καρκίνο στο μαστό της. Σε απόλυτους αριθμούς, έχουμε περίπου 4.500 νέες περιπτώσεις στη Ελλάδα ετησίως και ο καρκίνος του μαστού, εξακολουθεί να αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου γυναικών στην ηλικία μεταξύ 45-55 ετών.

 

Παράγοντες Που Μπορούν Να Διαμορφώσουν Την Πιθανότητα Κινδύνου Για Ανάπτυξη Καρκίνου Στο Μαστό.

Βασικοί παράγοντες είναι:

Η Ηλικία: Όσο μεγαλώνει μία γυναίκα τόσο μεγαλώνει και η πιθανότητα να αναπτύξει καρκίνο του μαστού.
Θετικό οικογενειακό ιστορικό: Να έχει δηλαδή η γυναίκα μία συγγενή ά βαθμού (μητέρα ή κόρη) που έχει ήδη αναπτύξει καρκίνο του μαστού.
Πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε ηλικία κάτω των 10 ετών αλλά και η καθυστερημένη εμμηνόπαυση μετά την ηλικία των 55 ετών. Άλλοι σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού είναι:
Η πρώτη κύηση μετά τα 35 ή η ατεκνία.


Τα τελευταία επίσης χρόνια, αλλαγές στις διατροφικές και κοινωνικές μας συνήθειες, όπως είναι η καθιστική ζωή και η έλλειψη σωματικής άσκησης, η πλούσια σε λίπος διατροφή και η παχυσαρκία ή η κατάχρηση οινοπνεύματος αποτελούν επιπρόσθετους παράγοντες κινδύνου. Επιπλέον, ένα μικρό ποσοστό γυναικών εμπίπτει στην κατηγορία του κληρονομικού καρκίνου του μαστού.


Τα τελευταία χρόνια έχουν εντοπιστεί δύο συγκεκριμένα γονίδια, τα BRCA1 και BRCA2, τα οποία ευθύνονται για την κληρονομική μεταβίβαση του καρκίνου του μαστού. Όταν ανιχνευθεί μία βλάβη (μετάλλαξη) στα συγκεκριμένα γονίδια, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του μαστού είναι περίπου 80% στην πρώτη περίπτωση και 60% για καρκίνου του μαστού στη δεύτερη.


Ο κληρονομικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από εμφάνιση σε νεαρή ηλικία, αρκετές φορές και στους δύο μαστούς και το υποπτευόμαστε, όταν υπάρχουν περισσότερα από δύο άτομα με καρκίνο μαστού ή των ωοθηκών στην ίδια οικογένεια.


Τα Σημάδια του Καρκίνου

Πρώιμο σημάδι που πρέπει να ανησυχήσει μία γυναίκα:

Μία ανώδυνη σκληρία που δεν υπήρχε στο παρελθόν και η οποία μεγαλώνει σε μέγεθος, δεν υπάρχει στο αντίστοιχο σημείο του άλλου μαστού και δεν υποχωρεί μετά την περίοδο (σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση).

Άλλες φορές «βαθουλώματα» ή μία ρυτίδωση στο δέρμα του μαστού ή ακόμα μία αλλαγή στο μέγεθος , το περίγραμμα ή το σχήμα του.
Σε όγκους που αναπτύσσονται κοντά ή πίσω από τη θηλή, το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι ένα τράβηγμα της θηλής προς τα μέσα- εισολκή της θηλής
Η σπανιότερα ένα αιματηρό έκκριμα από τη θηλή.
Αλλά και η ίδια η θηλή του μαστού, όταν σπάνια παρουσιάζει ένα εξάνθημα ή εξέλκωση που επιμένει για αρκετό καιρό και δεν υποχωρεί με κάποια αντιαλλεργική αλοιφή, μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου.


Έγκαιρη Διάγνωση

Με σκοπό τη έγκαιρη διάγνωση, οι προληπτικές εξετάσεις στις οποίες πρέπει να υποβάλλεται μία γυναίκα είναι η μαστογραφία και η κλινική εξέταση από γιατρό ειδικευμένο στις παθήσεις του μαστού.

 

Μαστογραφία

Όσον αφορά στη μαστογραφία, γενικός κανόνας ελέγχου για γυναίκες που δεν έχουν κάποιο πρόβλημα στο μαστό τους, είναι να κάνουν την πρώτη μαστογραφία μεταξύ 35 και 40 ετών, την οποία ονομάζουμε ελέγχου ή βάσεως έτσι ώστε η πρώτη αυτή εξέταση να γίνει σημείο αναφοράς για όλη τη ζωή της γυναίκας.


Θα πρέπει να τονιστεί όμως, ότι παρόλο που η μαστογραφία αποτελεί το σπουδαιότερο διαγνωστικό μέσο που έχουμε αυτή τη στιγμή , αυτή πρέπει να συνδυάζεται πάντοτε με την κλινική εξέταση από ειδικό ιατρό, διότι υπάρχει ένα 8-10% περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, που για διάφορους λόγους, δεν απεικονίζεται στη μαστογραφία, αλλά μπορεί να εντοπισθούν από τα χέρια ενός έμπειρου στον τομέα ιατρού. Ο συνδυασμός της κλινικής εξέτασης με τη μαστογραφία, ανεβάζει πάρα πολύ την αξιοπιστία όσον αφορά στη διάγνωση ενός καρκίνου, σε επίπεδα πάνω από 95%.


Επίσης, θα πρέπει να τονιστεί ότι πρακτικά δεν υπάρχει κίνδυνος από την ακτινοβολία της μαστογραφίας, με τα σημερινά μηχανήματα τα οποία σημειωτέον όλα είναι χαμηλής δόσεως, ο κίνδυνος από την ακτινοβολία της μαστογραφίας είναι αμελητέος, ειδικά αν σκεφθεί κανείς το όφελος που προκύπτει, αφού η μαστογραφία μόνη της, μειώνει τη θνησιμότητα των γυναικών από καρκίνο του μαστού κατά 30%, ανιχνεύοντας πιο νωρίς τους καρκίνους.


Επίσης, είναι σημαντικό οι γυναίκες να φροντίζουν να κάνουν μαστογραφικό έλεγχο σε μεγάλα κέντρα μαστού ή σε εξειδικευμένους ιατρούς ακτινοδιαγνώστες που και έχουν την κατάλληλη εκπαίδευση, αλλά και διατηρούν την εμπειρία τους κάνοντας ένα μεγάλο αριθμό μαστογραφιών ετησίως.

 

Τι είναι η Ψηφιακή Μαστογραφία
Η ψηφιακή μαστογραφία αποτελεί την τεχνολογική εξέλιξη της αναλογικής μαστογραφίας και πραγματοποιείται με τη χρήση ανιχνευτών ανάλογων με εκείνους της ψηφιακής φωτογραφικής μηχανής και χαρακτηρίζεται από τις πολύ χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας.

 

Τι Είναι Μαγνητική Μαστογραφία
Η μαγνητική μαστογραφία είναι μία σχετικά καινούρια εξέταση και την τελευταία δεκαετία χρησιμοποιείται όλο και πιο πολύ για διάγνωση παθήσεων του μαστού. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της είναι η υψηλή ευαισθησία είναι πάνω από 90% που σε μερικά εξειδικευμένα κέντρα φθάνει το 100%.Η μαγνητική τομογραφία είναι μία μέθοδος απεικόνισης που δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία.Ο μαστός αποτέλεσε ένα από τα πρώτα πεδία εφαρμογής της.

 

Χειρουργική Αντιμετώπιση

Εδώ και αρκετά χρόνια, έχουν καθιερωθεί σ' όλον τον κόσμο οι λεγόμενες συντηρητικές χειρουργικές επεμβάσεις, δηλαδή η τοπική αφαίρεση μόνο του όγκου και η διατήρηση του μαστού, οι οποίες συνδυάζονται με ακτινοθεραπεία του αδένα και προσφέρουν τα ίδια αποτελέσματα, όσον αφορά στη πορεία της νόσου, με τη μαστεκτομή.


Οι επεμβάσεις, όμως, αυτές έχουν ορισμένους απαραίτητους κανόνες-προϋποθέσεις, όπως π.χ. μικρό μέγεθος όγκου και κατάλληλη θέση στο μαστό, οι οποίες θα πρέπει να υπάρχουν και δεν θα πρέπει να παραβλέπονται, ώστε να προσφέρουν στην ασθενή την ίδια ασφάλεια με τη μαστεκτομή. Έτσι, μία ασθενής η οποία έχει π.χ. έναν μικρό μαστό και έναν όγκο μεγάλου μεγέθους ή μέσα στο μαστό της υπάρχουν συγχρόνως πολλές εστίες καρκίνου σε διαφορετικά σημεία, ακόμη και σήμερα θα πρέπει να υποβληθεί σε μαστεκτομή. Σ' αυτές όμως τις γυναίκες, μπορεί να ακολουθήσει ή σε μερικές περιπτώσεις να γίνει και συγχρόνως, πλαστική αποκατάσταση του μαστού.


Αυτή γίνεται κυρίως με δύο τρόπους:
Ο ένας είναι με τους διατατήρες ιστών,ένα μπαλονάκι που μπαίνει κάτω από το δέρμα στη περιοχή της μαστεκτομής, το οποίο φουσκώνουμε ανά βδομάδα γεμίζοντάς το με ορό και αφού μεγαλώσει το το δέρμα μπαίνει στη θέση του μία πρόθεση, ένας μαστός από σιλικόνη.
Ο δεύτερος τρόπος είναι η χρησιμοποίηση μυοδερματικών κρημνών, όπου παίρνουμε τμήμα του δέρματος μαζί με το μύ και το λίπος από την κοιλιά ή από την πλάτη και καλύπτουμε το έλλειμμα που έχει προκύψει, μερικές φορές τοποθετώντας επίσης και πρόθεση σιλικόνης για να επιτύχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Και στις δύο μεθόδους, συνήθως θα χρειασθεί να κάνουμε συγχρόνως σμίκρυνση και ανόρθωση του άλλου μαστού, ώστε να έχουμε συμμετρία ως προς τη θέση και το μέγεθος των μαστών.

 

Τι είναι Ορμονοθεραπεία

Είναι η χρήση φαρμάκων ή ιατρικού χειρισμού (π.χ. ωοθηκεκτομή) που εμποδίζουν τα ορμονοευαίσθητα καρκινικά κύτταρα να προμηθευτούν τις ορμόνες που χρειάζεται για να αναπτυχθούν.

 

Πότε Χρησιμοποιείται
Εκτός από τη βιοψία του όγκου μετά την αφαίρεσή του ακολουθεί λεπτομερείς ανάλυση, μεταξύ αυτού εξετάζεται και η ύπαρξη λιποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνη. Είναι γενικά μακρόχρονη θεραπεία.

 

Γράφει ο Καθηγητής Νιμέρ Γεωργίου Σαχίν, MD, PhD, FACS
Χειρουργός Ογκολόγος
www.nimershaheen.gr

 

Κάθε γυναίκα με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας (ΣΚΠ) έχει δικαίωμα και έχει πια την δυνατότητα να γίνει μητέρα επισήμανε ο Αναπληρωτής Διευθυντής της Νευρολογικής Κλινικής του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών κ. Τριαντάφυλλος Ντόσκας κατά τη διάρκεια εκδήλωσης που πραγματοποίησε ο Σύλλογος Ατόμων με ΣΚΠ στο Μουσείο της Ακρόπολης με θέμα «Μητρότητα και ΣΚΠ». 

 

 

Σύμφωνα με τον κ. Ντόσκα: «Κάθε ασθενής με ΣΚΠ έχει δικαίωμα στη μητρότητα. Σε συνεργασία με το θεράποντα νευρολόγο αλλά και το γυναικόλογο της, κάθε γυναίκα με ΣΚΠ που επιθυμεί να τεκνοποιήσει θα πρέπει να επιλέγει τη σωστή χρονική στιγμή. Όσον αφορά στις θεραπείες της ΣΚΠ, οι παλαιές αγωγές (υποδόριες, ενδομυϊκές ενέσεις) είναι σχετικά ασφαλείς και δεν απαιτείται διακοπή της αγωγής πριν την έναρξη της διαδικασίας τεκνοποίησης. Τα δεδομένα για τις νεώτερες θεραπείες (από του στόματος) είναι ελλιπή και η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον 2 μήνες πριν την έναρξη της διαδικασίας τεκνοποίησης».

 

Στην εκδήλωση παραβρέθηκαν περισσότερα από 100 μέλη του Συλλόγου, με ένα κοινό χαρακτηριστικό: τη δύναμη να διεκδικήσουν το δικαίωμα στην καλύτερη και συνεχή ενημέρωση για την ασθένεια καθώς και στην πρόσβαση των ασθενών με ΣκΠ σε σημαντικούς ιστορικούς χώρους του τόπου.

 

Η ενημερωτική ημερίδα συνεχίστηκε με την ομιλία του κ. Κωνσταντίνου Σφακιανούδη, μαιευτήρα-γυναικολόγου, ειδικού IVF της κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ Αθηνών, ο οποίος αναφέρθηκε μεταξύ άλλων στις αιτίες που κατά τη διάρκεια της λοχείας αυξάνεται η πιθανότητα υποτροπής, καταλήγοντας: «Η σύγχρονη ασθενής με ΣΚΠ και οι θεράποντες ιατροί πρέπει να ξεπεράσουν στερεότυπα του παρελθόντος που απέκλειαν τέτοιες ασθενείς από το όνειρο της μητρότητας. Τα σύγχρονα δεδομένα σε συνδυασμό με το ιδιαίτερα υποστηρικτικό οικογενειακό περιβάλλον στην Ελλάδα, περιορίζουν σημαντικά τα ποσοστά υποτροπών κατά τη διάρκεια της λοχείας. Από το 2005, έχουμε συναντήσει περισσότερα από 25 περιστατικά, τα οποία έχουν αντιμετωπιστεί με εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας, και μόνο 2 από αυτά παρουσίασαν αυξημένη ενεργότητα της νόσου μετά».

 

Η κ. Βάσω Μαράκα, Πρόεδρος του Συλλόγου, δήλωσε «Είναι επιθυμία των μελών μας να ενημερώνονται τακτικά για τις εξελίξεις γύρω από τη Σκλήρυνση κατά Πλάκας και αυτό αποτελεί και προσωπικό μου στόχο. Η σημερινή εκδήλωση αποτελεί φωτεινό πράδειγμα του πόσο ανάγκη έχουν τα μέλη μας από συνεχή ενημέρωση αλλά και ψυχαγωγία».

Πρόγραμμα δωρεάν κυτταρολογικών ελέγχων (Pap-tests) για τις γυναίκες που εξυπηρετούνται στα πολυϊατρείατων Γιατρών του Κόσμου σε Αθήνα και Πέραμα καθώς και στις κινητές μονάδες της Οργάνωσης στην περιφέρειαπραγματοποιεί το Μαιευτήριο ΛΗΤΩ.

Το ΛΗΤΩ, στο πλαίσιο του Προγράμματος Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης του Ομίλου ΥΓΕΙΑ,ανταποκρίθηκε με ευαισθησία στο αίτημα της μη Κυβερνητικής Οργάνωσης και προσφέρει κάθε μήνα τριάντα (30) Pap-testsγια την κάλυψη των αναγκών των γυναικών αυτώνστηρίζοντας έτσι την προσπάθεια των Γιατρών του Κόσμουγια δωρεάν παροχή πρωτοβάθμιας ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Τα Pap-testπαραλαμβάνονται κάθε μήνα από το ΛΗΤΩ το οποίο -κατόπιν κατάλληλης επεξεργασίαςαπό τους ιατρούς κυτταρολόγους του-αποστέλλει τα αποτελέσματα στους εθελοντές ιατρούς των Γυναικολογικών Ιατρείων των Γιατρών του Κόσμου.

Η Πρόεδρος του Δ.Σ. των Γιατρών του Κόσμου Ελλάδας Δρ. Άννα Μαΐλλη ευχαρίστησε το ΛΗΤΩ για την άμεση ανταπόκριση και την ουσιαστική στήριξη του έργου τουςκαι τόνισε: «Το τεστ Παπανικολάου αποτελεί μια από τις πιο σημαντικές προληπτικές εξετάσεις για κάθε γυναίκα, επομένως για εμάς η  χορηγία του Μαιευτηρίου ΛΗΤΩ αποτελεί δώρο ζωής. Με την προσφορά αυτή διευρύνεται η δυνατότητα να τους προσφέρουμε την πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη που δικαιούται να λαμβάνει  κάθε άνθρωπος.Οι πληθυσμοί, άλλωστε, που στηρίζουν οι δράσεις των ΓτΚ είναι άτομα που αντιμετωπίζουν σημαντικά προβλήματα στην πρόσβασή τουςστις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας».

Σχολιάζοντας αυτή την πρωτοβουλία ο Διευθύνων Σύμβουλοςτου Μαιευτηρίου ΛΗΤΩ κ.Λεωνίδας Παπαδόπουλος επισήμανε ότι:«Το Μαιευτήριο ΛΗΤΩ, στα 44 χρόνια της ιστορίας του, έχοντας πρωτοστατήσει στον τομέα της εταιρικής κοινωνικής ευθύνης, ανταποκρίθηκε άμεσα στο αίτημα των Γιατρών του Κόσμου. Κάθε γυναίκα έχει δικαίωμα στην πρόσβαση σε δομές υγείας και κυρίως στην κυτταρολογική εξέταση (Pap-test), για την πρόληψη και πρόωρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτραςΩς Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, με αυτή την ευκαιρίαθα ήθελα να στείλω ένα μήνυμα σε όλες τις γυναίκες, να μην ξεχνούν ότι μια τόσο σημαντική εξέταση όπως το Pap-test, μπορεί να σώσει ζωές».

γράφει ο Μιχαήλ Κ. Βικελής, Νευρολόγος, MSc in Headache Medicine, PhD, Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Κεφαλαλγίας
Η ημικρανία απασχολεί περίπου έναν στους δέκα Έλληνες, συχνότερα ανθρώπους νεαρής και μέσης ηλικίας και κυρίως γυναίκες. Χαρακτηριστικό της γνώρισμα είναι οι κρίσεις δυνατού πονοκεφάλου που οδηγούν σε μειωμένη απόδοση ή και σε αδυναμία εκπλήρωσης των καθημερινών δραστηριοτήτων στην εργασία ή στην οικογένεια. Αν και πολλοί άνθρωποι νομίζουν ότι ημικρανία σημαίνει «πονοκέφαλος στο μισό κεφάλι», αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο. Στους περισσότερους ανθρώπους ο πόνος στην ημικρανία εντοπίζεται όντως στο μισό του κεφαλιού: συχνά στην περιοχή πίσω από το ένα μάτι και τον κρόταφο, αλλά ίσως και σε άλλα σημεία, όπως στην κορυφή του κεφαλιού, στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή και στον αυχένα. Ωστόσο, δεν είναι καθόλου σπάνιο ο πόνος στην ημικρανία να υφίσταται σε ολόκληρο το κεφάλι. Στους περισσότερους ανθρώπους με ημικρανία, ο πόνος μπορεί να αλλάζει εντόπιση από κρίση σε κρίση. Δηλαδή, μπορεί τη μία φορά να εντοπίζεται στο δεξιό μισό του κεφαλιού και την επόμενη φορά στο αριστερό, κάτι που είναι ένα αρκετά τυπικό χαρακτηριστικό της ημικρανίας και την διαφοροποιεί από άλλα είδη κεφαλαλγίας.
Ο πόνος στην ημικρανία είναι συνήθως πόνος ιδιαίτερα δυνατός, που μπορεί να μοιάζει «ρυθμικός», σαν να ακολουθεί τους σφυγμούς ή και πιεστικός. Συνοδεύεται από μία σειρά άλλων συμπτωμάτων, όπως το ότι ο πάσχων από ημικρανία δεν μπορεί να ανεχθεί το φως, τους έντονους ήχους, τις μυρωδιές και επίσης ότι μπορεί να έχει τάση για εμετό ή και να κάνει εμετούς. Η κάθε κρίση ημικρανίας μπορεί να διαρκεί από λίγες ώρες ως και 2-3 ή και περισσότερες ημέρες, μέχρι να υφεθεί. Μετά από κάποιο διάστημα ωστόσο η κρίση επανέρχεται (αυτό σε κάποιους ανθρώπους συμβαίνει μετά από αρκετούς μήνες, ενώ σε κάποιους μετά από λίγες ημέρες). Οι περισσότεροι άνθρωποι με ημικρανία έρχονται αντιμέτωποι με αυτήν από μία ως τρεις φορές το μήνα.
Ως αποτέλεσμα του πόνου αλλά και των συνοδευτικών συμπτωμάτων, ο άνθρωπος που έχει ημικρανία δεν μπορεί να έχει φυσιολογική δραστηριότητα την ώρα της κρίσης, ενώ μπορεί να εμφανιστεί ανάγκη για κατάκλιση σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Πέρα από αυτό όμως, οι πάσχοντες από ημικρανία συχνά ζουν με την αγωνία του πότε θα έρθει η επόμενη κρίση, και η ποιότητα της ζωής τους επηρεάζεται ακόμη και τις ημέρες του μήνα που δεν πονούν. Την κατάσταση επιβαρύνει το γεγονός πως συχνά ο οικογενειακός, κοινωνικός ή ο επαγγελματικός περίγυρος δεν δείχνει να κατανοεί πως η ημικρανία μπορεί να είναι τόσο επώδυνη και αντιμετωπίζει τους ημικρανικούς με προκατάληψη και δυσπιστία.
Η διάγνωση της ημικρανίας είναι κλινική, γίνεται δηλαδή στις περισσότερες περιπτώσεις από τον νευρολόγο με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να γίνουν κάποιες εξετάσεις, αιματολογικές ή και απεικονιστικές, όπως η αξονική τομογραφία εγκεφάλου ή αυχένα. Η φαρμακευτική θεραπεία στην ημικρανία περιλαμβάνει τη θεραπεία των κρίσεων και -ενδεχομένως- ειδική προφυλακτική αγωγή. Η θεραπεία των κρίσεων περιλαμβάνει αναλγητικά/αντιφλεγμονώδη, όπως η ιβουπροφαίνη που στα 400mg, μπορεί να είναι είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, και προτείνεται, μεταξύ άλλων, ως θεραπεία πρώτης επιλογής στις κατευθυντήριες οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας Κεφαλαλγίας. Τα ειδικά αντι-ημικρανικά αναλγητικά που ονομάζονται τριπτάνες παρέχουν επίσης μια καλή επιλογή για πολλούς ασθενείς, αλλά πρέπει να χορηγούνται με συνταγή ιατρού, ενώ μπορούν και συνδυάζονται με τα αντιφλεγμονώδη. Τα αναλγητικά κάθε είδους είναι σωστό να λαμβάνονται στην αρχή της κρίσης, πριν δηλαδή ο πόνος δυναμώσει αρκετά, οπότε είναι και ενδεχομένως δυσκολότερη η αντιμετώπιση του. Η ειδική προφυλακτική αγωγή γίνεται με φάρμακα όπως η τοπιραμάτη και η προπρανολόλη. Διαρκεί από έξι μήνες ως ένα χρόνο και μπορεί να επαναλαμβάνεται, αν χρειαστεί.
Ακόμη και στην εποχή μας, δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με ημικρανία δεν ζητούν την συμβουλή γιατρού, τουλάχιστον όχι έγκαιρα. Αυτό πολλές φορές συμβαίνει γιατί πιστεύουν ότι ο γιατρός δεν μπορεί να τους βοηθήσει, κάτι όμως που είναι λάθος, καθώς οι θεραπείες που είναι διαθέσιμες σήμερα για την ημικρανία είναι αποτελεσματικές στους περισσότερους ανθρώπους, ακόμα και αν για χρόνια ταλαιπωρούνταν χωρίς ικανοποιητική λύση στο πρόβλημά τους.

Η Μονάδα Έρευνας Ακτινολογίας και Ιατρικής Απεικόνισης του Πανεπιστημίου Αθηνών, η Εταιρεία Απεικονίσεων Μαστού και ο Πανελλήνιος Σύλλογος Γυναικών με Καρκίνο Μαστού "'Αλμα Ζωής" συνδιοργανώνουν Ενημερωτική Διημερίδα με στόχο την Πρόληψη - Έγκαιρη Διάγνωση και Αντιμετώπιση του Καρκίνου του Μαστού, στις 11 και 12 Απριλίου στο Ευγενίδειο Θεραπευτήριο.
Στα πλαίσια της Διημερίδας θα γίνουν:
α) Δωρεάν εξέταση ψηλάφησης μαστού από ειδικευμένους ιατρούς σε όσες γυναίκες το επιθυμούν,
β) Δωρεάν ενημέρωση από ειδικούς,
γ) Εξέταση υπερήχων, όπου απαιτείται και
δ) Ψηφιακή Μαστογραφία, όπου κριθεί απαραίτητο (η Μονάδα Έρευνας Ακτινολογίας & Ιατρικής Απεικόνισης του Παν/μιου Αθηνών, θα τις εκτελέσει με αντίτιμο τα έξοδα της εξέτασης ήτοι 25 ευρώ ανά μαστογραφία).
Επιπλέον ομιλίες ενημέρωσης του κοινού θα πραγματοποιηθούν στο Μικρό Αμφιθέατρο του Αρεταιείου Νοσοκομείου (Βασ. Σοφίας 76, Αθήνα), την Παρασκευή 11 Απριλίου 2014 και ώρα 18:00 – 20:00.

Σε χώρο που προσέφερε ο Δήμος Αθηναίων στεγάζεται πλέον το Κέντρο Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξης Γυναικών με καρκίνο του μαστού « Έλλη Λαμπέτη», μετά τα οικονομικά προβλήματα που αντιμετώπιζε. Συγκεκριμένα το « Έλλη Λαμπέτη», στεγάζεται στους χώρους του Καλφοπούλειου – 1ου Δημοτικού Ιατρείου του Δήμου Αθηναίων, (Σόλωνος 78, 2ος Όροφος) και συνεχίζει να παρέχει τις υπηρεσίες του όπως πάντα δωρεάν. Η προσφορά του χώρου από το Δήμο Αθηναίων έγινε μετά από σχετικό αίτημα της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας (ΕΕΜ), η οποία είχε απευθύνει έκκληση βοηθείας για την σωτηρία του.
Με εισήγηση της Αντιδημάρχου Κοινωνικής Πολιτικής και Αλληλεγγύης, κ. Πόπης Γιαννοπούλου, στη συνεδρία της 13ης Μαρτίου 2014 το Δημοτικό Συμβούλιο και ο Δήμαρχος Αθηναίων κ. Γεώργιος Καμίνης, ομόφωνα έκαναν δεκτό το αίτημα της ΕΕΜ, για τη μεταφορά και στέγαση του Κέντρου Έλλη Λαμπέτη στους χώρους του Καλφοπούλειου – 1ο Δημοτικού Ιατρείου. Το Δ.Σ της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας ευχαριστεί δημόσια τόσο το Δήμαρχο Αθηναίων κ. Γιώργο Καμίνη όσο και τους Δημοτικούς Συμβούλους, οι οποίο με την απόφαση τους βοήθησαν στην επιβίωση του Κέντρου «Έλλη Λαμπέτη», το οποίο τα τελευταία χρόνια αντιμετώπιζε σοβαρά οικονομικά προβλήματα .
Αξίζει να αναφέρουμε ότι το Ίδρυμα «Έλλη Λαμπέτη» λειτουργεί και προσφέρει τις υπηρεσίες του, δωρεάν, σε γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού, αλλά και στις οικογένειες τους από το 2002 και από το 2004 τελεί υπό την αιγίδα του Δήμου Αθηναίων.
Δεκτή οποιαδήποτε οικονομική βοήθεια στην Αlpha Bank Aρ. Λογαριασμού 34900 200 200 5319
Για ραντεβού καλέστε στα τηλέφωνα: 210 77 73 112210 77 73 112 και 210 74 70 257210 74 70 257.

Η ανάλυση των δεδομένων ελληνικής μελέτης σε 4.994 γυναίκες που μπήκαν σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης την περίοδο 1989 έως 2006 έδειξε οτι δεν υπήρχε στατιστικά σημαντική διαφορά ανάμεσα στις πιθανότητες να εμφανίσει μια γυναίκα καρκίνο μαστού ή των ωοθηκών με βάση την χορήγηση ή όχι φαρμάκων εξωσωματικής γονιμοποίησης. Υπάρχει σχεδόν πάντα η υποψία και ο φόβος στις γυναίκες παραγωγικής ηλικίας ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών καρκίνων. Λίγες μελέτες μέχρι στιγμής έχουν επιχειρήσει να διερευνήσουν τη συσχέτιση αυτή, σε βάθος μεγάλου χρονικού διαστήματος από την ολοκλήρωση της τελευταίας θεραπείας.


Μια από τις μεγαλύτερες μελέτες στην Ευρώπη και μοναδική στην Ελλάδα, ολοκληρώθηκε πρόσφατα στο Γυναικολογικό Κέντρο Αναπαραγωγής και Γενετικής με επικεφαλής τον κύριο Εμ. Καπετανάκη σε συνεργασία με το Τμήμα Οργάνωσης και Διοίκησης Επιχειρήσεων Πανεπιστημίου Πειραιώς και την επίβλεψη του Καθηγητή Εφαρμογών Πληροφορικής και Στατιστικής Πανεπιστημίου Πειραιώς κ.Μιχάλη Σφακιανάκη.


Σκοπός αυτής της μελέτης, ήταν να διερευνηθούν, οι πιθανές επιπτώσεις χορήγησης φαρμάκων εξωσωματικής, στον κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών νεοπλασμάτων, στον Έλληνικο πληθυσμό.


Η εξωσωματική γονιμοποίηση ξεκίνησε 35 χρόνια πριν στη χώρα μας, αρχικά, για γυναίκες που παρουσίαζαν προβλήματα σαλπίγγων. Η μέθοδος αυτή άρχισε με την λήψη ενός ωαρίου από φυσικό κύκλο με πολύ χαμηλά ποσοστά επιτυχίας. Με την πάροδο των ετών η τεχνολογία της εξωσωματικής σημείωσε ραγδαία εξέλιξη και οι ενδείξεις έχουν επεκταθεί σε σημείο που καλύπτει ολα τα αίτια της ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας. Στη συνέχεια, τα ποσοστά, αυξήθηκαν σημαντικά όταν άρχισε η χορήγηση ορμονικών σκευασμάτων για πρόκληση πολλαπλών ωοθυλακίων.


Η χορήγηση των ορμονών αυτών στην εξωσωματική γονιμοποίηση επιφέρει παροδική αύξηση των οιστρογόνων στην κυκλοφορία του αίματος τα οποία μπορούν να φθάσουν σε κάθε κύκλο θεραπείας γύρω στις 4000 pg/ml σε σύγκριση με φυσικό κύκλο που φθάνουν ως 300 pg/ml.


Μια από τις συχνότερες ερωτήσεις είναι εάν η χορήγηση των ορμονών και η παροδική αύξηση των οιστρογόνων στο αίμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση του κινδύνου για καρκίνο σε γυναίκες μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση.


Την απάντηση σε αυτό το καίριο ερώτημα ήρθε να δώσει η μελέτη του Γυναικολογικού Κέντρου Αναπαραγωγής και Γενετικής. Στη μέλετη συμμετείχαν 4.994 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε IVF, την περίοδο 1989-2006, στο Γυναικολογικό Κέντρο Αναπαραγωγής & Γενετικής, σε σύνολο 26.000 κύκλων, για την εμφάνιση καρκίνου ωοθηκών και μαστού με περίοδο παρακολούθησης ενός έτους από την τελευταία θεραπεία ως το 2013 (6 -24ετη).


Το ποσοστό επιπολασμού των γυναικών που έκαναν εξωσωματική και νόσησαν από κάποιο τύπο καρκίνου συγκρίθηκε με το αντίστοιχο ποσοστό στο γενικό πληθυσμό της χώρα μας την ιδία περίοδο.


Για την καλύτερη κατανόηση θυμίζουμε οτι ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συχνή μορφή καρκίνου μεταξύ των γυναικών και μια από τις κυριότερες αιτίες θανάτου, με περίπου 1.000.000 νέα κρούσματα παγκοσμίως. Στην Ελλάδα αναφέρονται 4.500 περίπου νέες περιπτώσεις το χρόνο, ενώ υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες παγκοσμίως θα παρουσιάσει καρκίνο μαστού σε κάποια φάση της ζωής της. Γυναικείες φυλετικές ορμόνες , και πιο ειδικά τα οιστρογόνα, έχουν ξεκάθαρο ρόλο στην εμφάνιση καρκίνου του μαστού με περίπου 75% όλων των καρκίνων του μαστού να είναι ορμονοεξαρτώμενοι.


Ιδιαιτερότητα αυτής της εργασίας που την καθιστά μεταξύ των πιο σημαντικών εργασιών παγκόσμιως εκτός του μεγάλου αριθμού κύκλων (26.000) αποτελεί και η πολύ μεγάλη διάρκεια παρακολούθησης (άνω των 20 ετών) από την ολοκλήρωση της τελευταίας προσπάθειας.

 

-Σε σύνολο 4.994 γυναικών που μπήκαν σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης την περίοδο 1989 έως 2006 εμφάνισαν καρκίνο το 1.26% (63 γυναίκες / 4.994 γυναίκες = 0.0126).
-Το ποσοστό αυτό αντιστοιχεί σε 1260 ασθενείς ανά 100.000 γυναίκες (0.0126x100.000).
-ο καρκίνος του στήθους εμφανίζεται σε ποσοστό 0.88% (44 γυναίκες / 4.994 γυναίκες = 0.0088), ποσοστό που αντιστοιχεί σε 880 γυναίκες με καρκίνο του στήθους ανά 100.000 γυναίκες.


Η εργασία αυτή αποδεικνύει ότι στις γυναίκες μετά από εξωσωματική δεν υπάρχει αύξηση του καρκίνου σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Εξάλλου είναι γνωστό ότι η υπογονιμότητα, είναι ανεξάρτητος προδιαθεσικός παράγοντας εμφάνισης γυναικολογικού καρκίνου και ενδεχομένως το μικρό αυτό ποσοστό των γυναικών που παρουσίασαν γυναικολογικό καρκίνο μετά από την εξωσωματική να είχε παρουσιάσει την νόσο και χωρίς την θεραπεία αυτή.


Τα αποτελέσματα αυτής της εργασίας είναι καθησυχαστικά για τις γυναίκες που καταφεύγουν στην εξωσωματική γονιμοποίηση καθώς δεν φαίνεται να υπάρχει άμεση σχέση της ορμονικής θεραπείας στην εξωσωματική γονιμοποίηση με γυναικολογικά νεοπλάσματα.

Στο αμφιθέατρο της Μαιευτικής Κλινικής ΙΑΣΩ θα φιλοξενηθεί το 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο με τίτλο: «Διλήμματα και Αντιθέσεις για τον Καρκίνο του Μαστού σε Ακραίες Ηλικίες» που διοργανώνει η Ελληνική Γυναικολογική Εταιρεία Παθήσεων Μαστού.
Το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί την Παρασκευή 4 Απριλίου και ώρα 17:00 και το Σάββατο 5 Απριλίου και ώρα 10:00 στην αίθουσα εκδηλώσεων του ΙΑΣΩ. Καθόλη τη διάρκεια του συνεδρίου θα λειτουργεί έκθεση σύγχρονου τεχνολογικού και επιστημονικού εξοπλισμού.

 

Η Ελληνική Γυναικολογική Εταιρεία Παθήσεων Μαστού έχει ιδρυθεί από γιατρούς με στόχο να αναπτυχθεί και να προαχθεί η επιστημονική γνώση πάνω στο αντικείμενο των παθήσεων του μαστού. Έχοντας ως επίκεντρο την βέλτιστη αντιμετώπιση των προβλημάτων του γυναικείου μαστού, απευθύνεται σε κάθε γιατρό που ενδιαφέρεται για το συγκεκριμένο αντικείμενο και διαχειρίζεται υπεύθυνα και με συνέπεια κάθε στάδιο εμφάνισης των εν λόγω παθήσεων.

 

Στο συνέδριο προσκαλούνται εξειδικευμένοι στο μαστό Απεικονιστές, Παθολογοανατόμοι, Παθολόγοι Ογκολόγοι, ΑκτινοθεραπευτέςΟγκολόγοι, Πλαστικοί Χειρουργοί, Ψυχολόγοι, Φυσιοθεραπευτές, Τεχνολόγοι και φροντιστές υγείας που ασχολούνται με τις παθήσεις του μαστού.


Το ΙΑΣΩ προάγει τη γνώση και την επιστημονική μελέτη και παρέχει την πιο ασφαλή και αξιόπιστη λύση για τη συνολική φροντίδα υγείας της γυναίκας, παρέχοντας διαρκή επιστημονική εκπαίδευση και ενημέρωση του ιατρικού προσωπικού γύρω από το σύγχρονα θέματα υγείας.


Η συμμετοχή στο συνέδριο είναι ελεύθερη. Μετά το πέρας της διημερίδας παρέχονται βεβαιώσεις παρακολούθησης στους συμμετέχοντες.
Οι εγγραφές θα πραγματοποιηθούνστην κλινική ΙΑΣΩ (Λ. Κηφισίας 37-39), την Παρασκευή 4 Απριλίου από τις 15:00 έως τις 17:00.

H Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής, με έδρα Παπανικολή 10 Χαλάνδρι, οργάνωσε για την ακαδημαϊκή χρονιά 2013-2014 σε συνεργασία με το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών σε συνεργασία με την Κλινική Γένεσις Αθηνών Α.Ε., e-learning πρόγραμμα συμπληρωματικής εξ'αποστάσεως εκπαίδευσης με τη χρήση καινοτόμων μεθόδων στο αντικείμενο "Ανθρώπινη Αναπαραγωγή".

 

 

Το πρόγραμμα είναι ετήσιο, αυτοχρηματοδοτούμενο μέσω διαδικτύου όπως προαναφέραμε. Συνδυάζει δε πέραν των μαθημάτων και πρακτική άσκηση των επιμέρους αντικειμένων που θα γίνει σε χώρους συνεδριάσεων, χώρους χειρουργείου και εργαστηρίων της Κλινικής Γένεσις Αθηνών Α.Ε., σε προσομειωτές, σε χρήση ζώντων προτύπων ως και με προσωπική παρουσία των εκπαιδευόμενων στο χώρο του χειρουργείου.


Ένας άλλος κύριος στόχος της Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής είναι η ανάπτυξη κινητικότητας υπογόνιμων ζευγαριών - Ιατρικός Τουρισμός από την Ευρώπη αλλά και εκτός Ευρώπης προς στη χώρα μας στα πλαίσια των εξαγγελθέντων προγραμμάτων από τα υπουργεία Υγείας και Τουρισμού.

 

Σύμφωνα με το καταστατικό της εταιρείας, ένας σημαντικός επίσης στόχος της είναι η επιστημονική ενημέρωση του κοινού σε θέματα πρόληψης, διερεύνισης και αντιμετώπισης παθολογικών καταστάσεων στην καθημερινή ζωή.

 

Μέσα σ'αυτά τα πλαίσια της ενημέρωσης θα πραγματοποιηθεί εκδήλωση στο Συνεδριακό Κέντρο της εταιρείας, Παπανικολή 10 με ελεύθερη είσοδο, με θέμα "Προληψη καρκίνου του Μαστού" στις 29 Μαρτίου 2014 Σάββατο και ώρα 17:00.

 

Εισηγητές σ'αυτή την εκδήλωση θα είναι οι κ.κ. Αριστοτέλης Μιχαλόπουλος, Ειδ. Απεικονιστής μαστού, με θέμα: Διαγνωστική προσέγγιση του καρκίνου του μαστού, ο Δρ.Γεώργιος Κουμαντάκης, Μαιευτήρας / Γυναικολόγος – Μαστολόγος με θέμα: Εξέταση μαστού – Διάγνωση –Νέα ανίχνευση με test pap και η κ. Μαγδαληνή Σκλάβου που θα κάνει παρουσίαση της συσκευής και λήψης. (video) Θα ακολουθήσει συζήτηση με τους ομιλητές.

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής, στο πλαίσιο της ενότητας των δράσεων ενημέρωσης αναφορικά με τα δικαιώματα των ασθενών με καρκίνο μαστού και το ισχύον καθεστώς στο χώρο της Υγείας και Πρόνοιας, διοργανώνει ενημερωτική ημερίδα με τίτλο «Καρκίνος του Μαστού & Οικονομική Κρίση: Αντιμετωπίζοντας τις Συνεχείς Αλλαγές», το Σάββατο 5 Απριλίου 2014 και ώρα 10:00 – 17:00μ.μ., στο Ξενοδοχείο Τιτάνια (Πανεπιστημίου 52, Αθήνα). Η ημερίδα απευθύνεται σε ανθρώπους που θέλουν να ενημερωθούν για τις αλλαγές στο χώρο της υγείας(ασθενείς, ειδικούς στο χώρο της υγείας κτλ.). Η συμμετοχή στην ημερίδα δωρεάν! Στόχος της ημερίδας είναι η έγκυρη ενημέρωση των ασθενών για τις σημαντικές αλλαγές που έχουν επέλθει στο χώρο της Υγείας και Πρόνοιας τα τελευταία χρόνια, καθώς και η ενδυνάμωσή τους για την κατά το δυνατόν, πιο αποτελεσματική επαφή και συναλλαγή τους με τις Δημόσιες Υπηρεσίες, τα Ασφαλιστικά Ταμεία και το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Οι θεματικές ενότητες της ημερίδας είναι οι ακόλουθες:
-Η Κοινωνική Ασφάλιση
-Η Πρόσβαση στη Θεραπεία
-Η Πιστοποίηση της Αναπηρίας
-Τα Φάρμακα: Γενόσημα και Πρωτότυπα
-Τα Δικαιώματα των Ασθενών με Καρκίνο και οι τρόποι διεκδίκησής τους σε περίπτωση Παραβίασης αυτών.
Σε κάθε θεματική ενότητα, θα αναλύεται το ισχύον καθεστώς, καθώς και οι τρόποι αντιμετώπισης των προβλημάτων ή των δυσκολιών που συναντούν οι πολίτες – ασθενείς κατά την συναλλαγή τους με τις δημόσιες υπηρεσίες, τόσο εξωδικαστικά όσο και δια της δικαστικής οδού. Η ημερίδα πραγματοποιείται με την ευγενική χορηγία της φαρμακευτικής εταιρίας Novartis, καθώς και από τα καθαρά έσοδα του Αγώνα Δρόμου και Περιπάτου Greece Race for the Cure® 2013.